Ejercicio de potenciación del manguito rotador

¿Realmente qué potencia este ejercicio?…

El ejercicio de potenciación de rotadores externos en adducción es uno de los más utilizados en la rehabilitación del hombro. Sin embargo, varios estudios han demostrado que la activación del deltoides durante este ejercicio es elevada (1), por lo que puede mantener el desequilibrio entre el manguito rotador y el deltoides, y contribuir al deslizamiento humeral superior
El deslizamiento humeral superior es una alteración del movimiento presente en muchos problemas de hombro, como los estadios precoces de la capsulitis retráctil o la patología del manguito rotador.

Capsulitis retractil
Capsulitis retráctil
Rotura de manguito rotador
Rotura de manguito rotador

En estos casos, tanto este ejercicio como los que impliquen movimientos de flexión y/o ABD con codos en extensión no deben prescribirse: la alta actividad del deltoides impide la activación del manguito rotador, necesaria para promover el descenso de la cabeza humeral.

 

Para potenciar el manguito rotador en estos pacientes debemos elegir ejercicios que minimicen la actividad del deltoides, como el Inferior Glide (2) o el ejercicio de rotación externa en 90º flexión (3).

1. “Which is the optimal exercise to strengthen supraspinatus?” BOETTCHER CE, GINN KA, CATHERS I. Med Sci Sports Exerc. 2009 Nov;41(11):1979-83

2. “Electromyographic analysis of specific exercises for scapular control in early phases of shoulder rehabilitation” KIBLER WB, SCIASCIA AD, UHL L, TAMBAY N, CUNNINGHAM T. Am J Sports Med 2008 Sep; 36(9):1789-98

3. “Selective activation of the infraspinatus muscle” SUNG-MIN HA, OH-YUN KWON, HEON-SEOCK CYNN, WON-HWEE LEE, SU-JUNG KIM, KYUE-NAM PARK. Journal of Athletic Training 2013;48(3):346–352