Ejercicio de rotadores externos

Realmente…¿qué potencia este ejercicio?

 

El ejercicio de potenciación de rotadores externos en adducción es uno de los más utilizados en la rehabilitación del hombro.

Sin embargo, varios estudios han demostrado que la activación del deltoides durante este ejercicio es elevada (1),

por lo que puede mantener el desequilibrio entre el manguito rotador y el deltoides, y contribuir al deslizamiento humeral superior.

 

El deslizamiento humeral superior es una alteración del movimiento presente en muchos problemas de hombro,

y se observa con frecuencia, por ejemplo, en los estadios precoces de la capsulitis retráctil o la patología del manguito rotador.

 

Capsulitis retractil
Capsulitis retráctil

 

 

 

 

 

 

Ejercicio de rotadores externos
Rotura de manguito rotador

 

 

En estos casos, el ejercicio de rotadores externos en adducción no debería prescribirse.

Tampoco los que impliquen movimientos de flexión y/o ABD con codos en extensión, ya que la alta actividad del deltoides

impide la activación del manguito rotador, necesaria para promover el descenso de la cabeza humeral.

Ejercicios de rotadores externos

 

 

 

Para potenciar el manguito rotador en estos pacientes debemos elegir ejercicios que minimicen la actividad del deltoides,

como el Inferior Glide (2) o el ejercicio de rotación externa en 90º flexión (3).

 

Entre los consejos que podemos dar a estos pacientes, el más importante es evitar todas aquellas posiciones

en la que se apoya directamente el peso sobre el codo o sobre las manos si el codo está extendido.

Este apoyo supone una fuerza en sentido superior que puede contribuir a mantener la alteración del movimiento humeral.

 

 

BIBLIOGRAFÍA

1. Which is the optimal exercise to strengthen supraspinatus? BOETTCHER CE, GINN KA, CATHERS I. Med Sci Sports Exerc. 2009 Nov;41(11):1979-83

2.Electromyographic analysis of specific exercises for scapular control in early phases of shoulder rehabilitation KIBLER WB, SCIASCIA AD, UHL L, TAMBAY N, CUNNINGHAM T. Am J Sports Med 2008 Sep; 36(9):1789-98

3. Selective activation of the infraspinatus muscle SUNG-MIN HA, OH-YUN KWON, HEON-SEOCK CYNN, WON-HWEE LEE, SU-JUNG KIM, KYUE-NAM PARK. Journal of Athletic Training 2013;48(3):346–352